임플란트 지원금 나이 기준 총정리 만 65세 이상 건강보험 혜택·본인부담금·의료급여까지 한눈에

고령화 사회로 접어들면서 치과 치료비, 특히 임플란트 비용에 대한 부담이 커지고 있습니다. 다행히 국가에서는 만 65세 이상 어르신을 대상으로 임플란트 건강보험 혜택을 제공하고 있어 조건만 충족하면 비용 부담을 크게 줄일 수 있습니다.
이번 글에서는 임플란트 지원금 나이 기준, 적용 대상, 본인부담금, 의료급여 혜택, 주의사항까지 차분히 정리해 보겠습니다.

임플란트 지원금 나이 기준은?

임플란트 건강보험 혜택은 만 65세 이상부터 적용됩니다.
여기서 중요한 점은 주민등록상 생일이 지난 시점부터 적용된다는 것입니다.

지원 대상 요약

나이: 만 65세 이상
자격: 국민건강보험 가입자 또는 피부양자
치아 상태: 부분 무치악 환자
지원 개수: 평생 2개까지

⚠️ 완전 무치악(치아가 하나도 없는 경우)은 임플란트 보험 적용 대상이 아니며, 이 경우에는 틀니 건강보험 혜택 대상이 됩니다.

임플란트 건강보험 지원 내용

임플란트 지원금의 핵심은 시술 비용의 약 70%를 건강보험에서 지원하고, 본인은 약 30%만 부담하는 구조입니다.

기본 혜택 정리

평생 2개까지 보험 적용
본인부담률: 30%
1개당 본인부담금: 약 38만~45만 원
2개 시술 시: 약 60만 원 내외

실제 금액은 병원, 수가, 개인 상태에 따라 다소 차이가 발생할 수 있습니다.

의료급여·차상위 계층 임플란트 혜택

기초생활수급자 및 차상위 계층은 일반 건강보험 대상자보다 본인부담금이 더 낮게 적용됩니다.

의료급여 본인부담률

의료급여 1종: 10%
의료급여 2종: 20%

조건은 동일하게 만 65세 이상, 부분 무치악, 평생 2개까지입니다.
이 경우 실질 부담금이 크게 줄어들어 경제적 부담이 상당히 완화됩니다.

임플란트 보철 재료 보험 적용 범위

많이 헷갈리는 부분 중 하나가 보철 재료입니다.

기본 급여 재료: PFM(도재금속) 크라운
지르코니아 크라운: 2025년 2월부터 건강보험 적용 대상 포함

단, 병원에 따라 추가 비용이 발생할 수 있으므로 시술 전 반드시 확인하시는 것이 좋습니다.

추가 비용이 발생하는 경우

임플란트 건강보험이 적용되더라도 모든 과정이 급여는 아닙니다.

비급여 항목 예시

뼈 이식
잇몸 이식
추가 수술
고급 외산 임플란트 선택

이 부분은 전액 본인 부담이므로, 상담 시 반드시 예상 비용을 확인하셔야 합니다.

임플란트 신청 절차 정리

임플란트 지원금은 자동으로 적용되지 않으며, 치과를 통해 사전 등록 절차가 필요합니다.

치과 방문 후 임플란트 시술 상담
환자 동의 후 건강보험공단 등록
등록 완료 후 시술 진행

⚠️ 등록한 병원에서만 시술이 가능하며, 중간에 병원 변경은 어렵거나 불가능할 수 있으니 처음 병원 선택이 매우 중요합니다.

기초생활수급자 추가 지원 가능성

일부 지자체 및 민간 재단에서는 임플란트 본인부담금 추가 지원을 운영하고 있습니다.

예시

일부 지자체: 최대 100만~150만 원 한도 지원
사회공헌 재단: 본인부담금 전액 또는 일부 지원

거주지 주민센터 또는 복지로(bokjiro.go.kr)를 통해 확인하는 것이 가장 정확합니다.

임플란트 지원금 관련 유의사항

평생 2개 초과 시 전액 본인 부담
시술 후 3개월 이내 보철 재제작·수리는 비급여
병원 선택 후 변경이 어려움
추가 시술 여부에 따라 비용 차이 큼

마무리 정리

임플란트 지원금은 만 65세 이상 어르신이라면 반드시 챙겨야 할 건강보험 혜택입니다.
조건만 충족하면 평생 2개까지 큰 비용 부담 없이 시술이 가능하지만, 부분 무치악 여부, 병원 선택, 비급여 항목에 따라 실제 부담 금액은 달라질 수 있습니다.

따라서 임플란트 시술을 고려 중이라면, 단순히 가격만 보지 말고 건강보험 적용 여부와 등록 절차, 추가 비용 가능성까지 꼼꼼히 상담받으시는 것이 가장 중요합니다.